¡PUEDO LAVARME LAS MANOS!

CÓMO LAS FAMILIAS DE LAS PERSONAS CON AUTISMO PUEDEN ENFRENTAR LOS DESAFÍOS DE LA PANDEMIA

La crisis de COVID-19 ha cambiado muchas vidas de maneras inesperadas. Las familias de las personas con autismo están enfrentando nuevos desafíos, incluido el aumento del estrés y las interrupciones en la rutina. A medida que algunas regiones comienzan a levantar sus órdenes de quedarse en casa, las familias se enfrentan a una nueva normalidad que puede incluir el uso de máscaras faciales y un mayor enfoque en la higiene.

Los niños con autismo buscan la ayuda de sus padres y cuidadores para adaptarse a estos nuevos desafíos. Al mismo tiempo, los padres y cuidadores pueden luchar con sentimientos personales de confusión y ansiedad. Es importante recordar que no está solo para ayudar a su ser querido a superar los desafíos de la pandemia. Su equipo de atención puede brindarle ayuda y apoyo durante este momento difícil.

LAS CONTINUAS INTERRUPCIONES DE LA PANDEMIA EN LA RUTINA PUEDEN PROVOCAR ANSIEDAD

La ansiedad es una comorbilidad común entre las personas con autismo y puede contribuir a problemas de comportamiento. Nuevas situaciones o cambios en la rutina pueden aumentar la ansiedad. Cuando las órdenes de quedarse en casa entraron en vigencia por primera vez, muchas familias tuvieron que adaptarse a nuevos horarios y rutinas. Ahora, a medida que cambian las órdenes, las familias están siendo desafiadas nuevamente. Las personas con autismo pueden tener dificultades para comprender por qué los requisitos siguen cambiando. Los cuidadores y los equipos de atención pueden ayudarlos a manejar este desafío.

Aquí hay tres formas en que puede ayudar a su hijo con autismo a reducir la ansiedad causada por las interrupciones en la rutina y el estrés de la pandemia:

1. Explique la situación utilizando soportes visuales como los de nuestra página de recursos COVID-19.

2. Asegúreles que ayudará a mantenerlos a salvo.

3. Discuta los desafíos con su terapeuta conductual u otros miembros de su equipo de atención. Es posible que puedan compartir estrategias de manejo de la ansiedad que su hijo pueda usar.

4. Preste atención a los comportamientos de su hijo para ayudarlo a reconocer cuándo se siente ansioso y aliéntelo a usar estrategias de auto-alivio.

SOBRECARGA SENSORIAL POR USAR MÁSCARAS

Los CDC están alentando a las personas a usar máscaras cuando van a un lugar público donde el distanciamiento social puede ser difícil. Como resultado, una persona con autismo puede ver a personas con máscaras o tener que usar una máscara. Tanto el cambio en la apariencia física en los demás como la incomodidad sensorial de usar una máscara pueden ser un desafío para cualquiera, pero particularmente para algunas personas con autismo. Los padres y cuidadores pueden ayudar usando estas estrategias:

1. Use esta historia social para hablar con su hijo sobre por qué las personas usan máscaras.

2. Intente limitar el tiempo que su hijo pasa usando una máscara.

3. Déle al individuo la libertad de elegir su máscara, una con tela que se sienta bien en su piel y caracteres o colores que le atraigan.

Para algunas personas, practicar con una máscara en casa puede ser útil.

LA HIGIENE ES MÁS IMPORTANTE QUE NUNCA.

Hable con su ser querido con autismo sobre la importancia de lavarse las manos y cubrirse la nariz y la boca cuando tose o estornuda. Todos los miembros de la familia deben lavarse las manos después de entrar desde el exterior, después de toser o estornudar, antes de comer y después de quitarse una máscara. Mantenga el desinfectante para manos en un lugar conveniente cuando no sea posible lavarse las manos.

Aquí hay tres formas de ayudar a su ser querido con autismo a practicar una buena higiene para evitar enfermedades:

1. Hable con su ser querido sobre el lavado de manos y otros problemas de higiene.

2. Pídale a los terapeutas y a otros miembros del equipo que lo ayuden a concentrarse en la higiene.

3. Use este folleto para practicar técnicas adecuadas de lavado de manos en casa.

4) Puedes pedir ayuda

La pandemia agrega desafíos únicos para todos. Puede sentirse abrumado en este momento, pero recuerde que no está solo. Obtenga apoyo de su equipo de atención, otros cuidadores y recursos en línea. Las opciones de telesalud están mucho más disponibles debido a la pandemia también. Consulte con su compañía de seguros y los recursos de la comunidad para obtener información sobre cómo acceder a estos servicios.

Encuentre más recursos para ayudar a su ser querido a enfrentar los desafíos de la pandemia en nuestra página de recursos de COVID-19. Allí puede ver seminarios web, descargar historias sociales y compartir su propia historia sobre cómo enfrentar la crisis del coronavirus.

Fuente: www.autism.org
Traducción: Dra. Ana María Liberali

¿Qué es pensamiento visual?

Pensar en lenguaje es extraño para mí. Yo pienso totalmente en imágenes. Es como mirar diferentes cintas de video en mi imaginación. Yo solía pensar que todo el mundo pensaba en imágenes hasta que le pregunté a mucha gente diferente acerca del proceso de su pensamiento.

Yo he llevado a cabo un pequeño test cognitivo informal con mucha gente. Ellos eran interrogados acerca de su memoria respecto de campanarios de iglesias o de gatos. Un objeto que no está en la cercanía inmediata de la persona sería usado para este proceder de la visualización. Cuando yo hago esto, yo veo en mi imaginación una serie de “videos” de diferentes iglesias o gatos que yo he visto o que conozco. Mucha gente “normal” verá una imagen visual de un gato, pero es una suerte de imagen de gato genérica, generalizada. Ellos usualmente no ven una serie de gatos animados o “videos” de iglesias a menos que ellos sean artistas, padres de un chico autista, o un ingeniero. Mi concepto de “gato” consiste en una serie de “videos” de gatos que yo he conocido. No hay gato generalizado. Si yo me mantengo pensando acerca de gatos o iglesias, yo puedo manipular las imágenes del “video”. Yo puedo poner nieve sobre el techo de la iglesia e imaginar cómo luce el terreno durante diferentes estaciones.

Alguna gente accede al conocimiento de sus “gato” como lenguaje auditivo o escrito. Para mi no hay información basada en lenguaje en mi memoria. Para acceder a información hablada, yo rebobino un “video” de la persona hablando. Hay gente brillante que tiene pequeños pensamientos visuales. Un profesor totalmente verbal me dijo que los hechos vienen a su mente instantáneamente con imagen no visual. Para recobrar los hechos yo tengo que leerlos fuera de una página visualizada de un libro o “rebobinar el video” de algunos eventos previos. Este método de pensamiento es más lento. Toma el tiempo de “ver” el video en mi imaginación.

Las investigaciones realizadas indican que el pensamiento verbal y el pensamiento visual van por vías diferentes en los sistemas cerebrales (Farah 1989; Zeki; 1992). Los estudios de pacientes con cerebro dañado indican que un sistema puede ser dañado, mientras que el otro sistema puede ser normal. El cerebro está diseñado con dos sistemas modulares. Estos sistemas pueden trabajar juntos o separados para realizar diferentes tareas. Por ejemplo, la gente con ciertos tipos de daño cerebral puede reconocer objetos con bordes lisos, pero ellos no pueden reconocer objetos con bordes irregulares. El módulo del cerebro que reconoce formas irregulares ha sido dañado (Weiss, 1989). En autismo, los sistemas que procesan problemas visuales espaciales están intactos. Existe la posibilidad de que estos sistemas puedan estar expandidos para compensar los déficits en lenguaje. El sistema nervioso tiene remarcable plasticidad; una parte puede avanzar sobre otra y compensar la parte dañada (Huttenlocher, 1984). Un MRI funcional estudiado por Ring et al (1999) indica que la gente con autismo depende más de las partes visuales del cerebro en un incrustado test de figuras.

Texto original:          

My Experiences with Visual Thinking Sensory Problems and Communication Difficulties, by Temple Grandin, Ph.D.
Assistant Professor, Colorado State University. Fort Collins, Colorado 80523, USA (Updated June 2000)

Traducido por: Dra. Ana María Liberali.

www.autism.org

DEBUT DE LOS MONSTRUOS DEL SILLÓN EN SOL DE FLORESTA - MAYO DE 2019

Síntomas de Depresión Sensorial

Los síntomas de depresión sensorial en animales y muchos síntomas autistas son similares. Los animales confinados a un medio ambiente estéril  son excitables y emplean estereotipos, se autoagreden, tienen hiperactividad y relaciones sociales perturbadas (Grandin 1989b; Mason 1960; Harlow y Zimmerman 1959). Un animal en un medio ambiente estéril se ocupa en estereotipos en una tentativa de autoestimularse.

¿Por qué un leopardo en una sólida celda en el zoológico y el autismo tienen similitudes? Desde mi propia experiencia, a mi me gustaría sugerir una posible respuesta. El oído y el tacto a menudo me abrumaban. Los ruidos fuertes herían mis oídos. Cuando el sonido y la sobre-estimulación sensorial se tornaban tan intensos, yo podía cerrar mis oídos y me retraía en mi propio mundo. Posiblemente el chico autista crea su propia depresión sensorial auto-impuesta.

Evadiéndome yo no pude haber recibido la estimulación requerida para un desarrollo normal. Probablemente haya anormalidades secundarias en el sistema nervioso que se produzcan como resultado de las evasiones del chico autista. Las anormalidades iniciales del proceso sensorial con las que el chico ha nacido son la causa de la evasión inicial. Los estudios de autopsia indican que las anormalidades del cerebelo se producen antes del nacimiento (Bauman 1991, Bauman y Kemper 1994). Sin embargo, el sistema límbico, el cual también tiene anormalidades no está maduro hasta que el chico tiene dos años. La posibilidad de daño secundario al sistema nervioso central puede explicar por qué los chicos jóvenes con programas educativos de intervención temprana tienen una mejor prognosis que los chicos que no reciben tratamiento especial.

Los estudios sobre animales y humanos muestran que la restricción del ingreso sensorial da origen a que el sistema nervioso central se torne sobre-sensitivo a la estimulación. Los efectos de la restricción sensorial temprana son a menudo duraderos por largo tiempo. Apoyada una pequeña taza sobre el antebrazo de una persona durante una semana para bloquear sensaciones táctiles, causará en la misma zona del brazo opuesto mayor sensibilidad (Aftanas y Zubeck 1964). Los cachorritos encerrados se vuelven hiperexcitables y las ondas cerebrales (EEG) muestran sobresaltos aún seis meses después de sacarlos del encierro (Melzack y Burns 1965). Las ondas cerebrales de los chicos autistas también muestran sobresaltos (Hutt et al. 1965). Recortando los pelos del bigote de ratas bebés causará que las partes del cerebro que reciben reflejos desde los bigotes se tornen hipersensibles (Simon  y Land 1987). Esta anormalidad es relativamente permanente. Las áreas del cerebro fueron aún anormales luego de que los bigotes les volvieran a crecer.

Quizás fuera beneficioso si los bebés autistas fueran dulcemente acariciados y “amansados” cuando ellos se ponen tercos y se evaden. A menudo me preguntaba si yo hubiera recibido más estimulaciones táctiles de chica, hubiese sido menos “nerviosa” de adulta. Acariciar a las ratas bebés produce adultas más tranquilas las cuales son más voluntariosas a explorar un laberinto (Denenberg et al. 1962; Ehrlich 1959). La estimulación táctil es vital para los bebés y ayuda a su desarrollo.

Texto original:          

My Experiences with Visual Thinking Sensory Problems and Communication Difficulties, by Temple Grandin, Ph.D.
Assistant Professor, Colorado State University. Fort Collins, Colorado 80523, USA (Updated June 2000)

Traducido por: Dra. Ana María Liberali.

www.autism.org

Cognitivo versus Sensorial

En este artículo yo me he concentrado en los aspectos sensoriales del autismo y no he discutido los comportamientos y factores del pensamiento cognitivo. Los aspectos cognitivos del comportamiento son importantes, pero yo me concentré sobre los aspectos sensoriales porque son los que a menudo son despreciados.

Los problemas del proceso sensorial pueden explicar algunos comportamientos autistas, y las diferencias en los procesos cognitivos, pueden explicar otros. Las anormalidades originadas en el cerebelo y el cerebro son una probable explicación de muchos problemas sensoriales, pero ellos no explicarán diferencias cognitivas, así como pensamiento concreto y habilidades visuales espaciales inusuales. Las diferencias cognitivas entre chicos autistas y normales son probablemente debidas a otras anormalidades cerebrales. Las autopsias de nueve cerebros autistas revelan anormalidades en el cerebelo, hipocampo, amígdala y otras partes del sistema límbico (Bauman 1991, y Bauman y Kemper 1994). Estas áreas están relacionadas con el aprendizaje y la memoria. El EEG indica que los chicos autistas tienen severas anormalidades en su capacidad de cambiar de atención entre estímulos visuales y auditivos (Courchesne et al. 1989). Las estructuras cerebrales que controlan el cambio de atención están conectadas con el vermis (parte media del cerebelo, entre los dos hemisferios). Las anormalidades en los cambios de atención pueden ser la base de las conductas repetitivas y de algunos déficits sociales. Esto posiblemente pueda explicar por qué tratamientos que estimulan el cerebelo y ciertos tratamientos sensoriales a veces mejoran la conducta general. Otras investigaciones han mostrado que la amígdala (centro de la emoción) en el cerebro está subdesarrollada. Esto puede tener relación con algunos de los déficits sociales del autismo. Ecografías de cerebro han revelado que algunos de los circuitos entre la corteza frontal y la amígdala no están funcionando normalmente (Haznader et al., 1997). Esto puede obligar a una persona con autismo a usar el intelecto y la lógica en lugar de la emoción al tomar decisiones sociales.

Texto original:          

My Experiences with Visual Thinking Sensory Problems and Communication Difficulties, by Temple Grandin, Ph.D.
Assistant Professor, Colorado State University. Fort Collins, Colorado 80523, USA (Updated June 2000)

Traducido por: Dra. Ana María Liberali.

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Reacciones Animales

Mi reacción al ser tocada era como la de un caballo salvaje, retrocediendo y tironeando hacia afuera. Las reacciones de un chico autista al tacto y las de un caballo salvaje son similares. El proceso de doma de un animal salvaje tienen muchas similitudes con las reacciones de un chico autista al ser tocado.

Hay dos métodos que pueden ser usados para domesticar a un caballo salvaje: 1) – valerse de la fuerza, y 2) – domarlo gradualmente. Ambos métodos resultan. El método de la fuerza es más rápido y más estresante que el proceso de doma lento y gradual. Los buenos entrenadores de caballos sólo usan la fuerza en los caballos extremadamente jóvenes.

Cuando el control por la fuerza es usado en animales, se debe evitar generar excitación. El procedimiento debe ser efectuado tan calmada y amablemente como sea posible. El animal seguramente será atado o retenido en un corral para ganado. Es contenido, mantenido tieso y no puede cocear o patear. Durante el período de sujeción, el entrenador lo acaricia y golpea por todo el cuerpo y le habla gentilmente. Tocarlo por todas partes del cuerpo es un importante procedimiento de domesticación. El animal es soltado cuando no se resiste. Las sesiones raramente duran más de una hora. Una desventaja de este procedimiento es que la sujeción forzada es estresante.

El acercamiento a la mansedumbre es realizado más espaciadamente. Yo he entrenado ovejas a entrar a una máquina similar a mi máquina de abrazar repetidamente (Grandin, 1989). Las ovejas fueron gradualmente introducidas al aparato. Al comienzo ellas se paraban enseguida en ella y entonces la presión era aplicada crecientemente en el tiempo. Los entrenadores de caballos han descubierto que el sistema nervioso de los caballos mejora cuando se los acaricia, si ellos están restregándolos y cepillándolos frecuentemente.

Al principio el caballo puede retroceder, pero lentamente permanecerá relajado al golpearlo. Como un chico autista, que al tocarlo inicialmente se muestra aversivo y luego, le resulta placentero. Un estímulo que fuera alguna vez activamente evitado, ahora es activamente requerido.

Texto original:          

My Experiences with Visual Thinking Sensory Problems and Communication Difficulties, by Temple Grandin, Ph.D.
Assistant Professor, Colorado State University. Fort Collins, Colorado 80523, USA (Updated June 2000)

Traducido por: Dra. Ana María Liberali.

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